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涉案金额超百万 潍坊警保联动 侦破一起车险团伙诈骗案
时间:2025-01-21 15:25:48   来源:   阅读:
          保险业以最大诚信为基本原则,对出现事故或按合同约定,坚持“应赔尽赔、能赔快赔、合理预赔”,积极发挥经济“稳定器”和社会“减震器”保障功能作用。但是近年来,保险被一些不法分子视为“发财区”,而车辆保险诈骗成为了保险类诈骗犯罪的“重灾区”。此类犯罪行为不仅侵害了承保人的合法权益,给保险公司造成了经济损失,在交通事故制造过程中还有可能危害到公共安全,具有较大社会危害性。
          2024年,潍坊市保险行业协会为适应保险欺诈风险的新形势和新变化,提升保险机构反保险欺诈的工作效能,依托警保联动平台,协会建立了保险欺诈线索交叉核验和关联筛查机制,通过中银保信、省协会数据平台查询线索3900笔,其中联合公安、交警、保险公司三方交叉核验783笔,借助关联筛查机制,配合潍坊反保险欺诈专项行动,潍坊警保联动在2024年6月成功打掉一个利用故意制造车险事故进行保险诈骗的犯罪团伙,刑事拘留9人。2024年12月,潍坊市昌乐县人民法院已审结该9人团伙涉保险诈骗犯罪案件。
          一、交叉核验筛查,发现犯罪线索。
          2024年3月,潍坊市保险行业协会通过山东省保险行业协会反保险欺诈、中银保信数据平台调取1700余条车险理赔数据,通过三方交叉核验,发现了以周某为首的团伙利用高端二手车或者营转非新能源二手车故意制造事故的嫌疑线索。排查到该线索后,潍坊市公安局经侦支队高度重视,督导昌乐县经侦大队牵头,抽调精干力量成立专案组,全力开展线索研判及侦查打击工作。侦查民警通过调取保险公司的全量可疑理赔数据,从审核保险公司的报案材料发现犯罪疑点入手,通过调取嫌疑人背景、车辆轨迹、车辆过户、人员前科信息和涉及嫌疑人资金交易、涉及汽修厂维修记录等信息数据,以及结合报案时间、伪造现场、车辆受损情况确定侦查方向,从中找出被保险人涉嫌保险诈骗的可疑依据。通过信息汇集,侦查民警发展周某、刘某、梁某等9人有重大作案嫌疑。
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          二、可疑资金交易,锁定犯罪嫌疑人。
          通过组织对被保险人、事故驾驶员及其他涉案人员在事故前后的资金流水分析比对,发现犯罪嫌疑人周某分别在2018年9月-2023年底,伙同团伙9人作案13起,骗取保险公司理赔金共计469.72万元。主要通过购买二手车,以车辆追尾、撞树、落水等方式自导自演伪造交通事故现场,编造虚假事故原因来骗取保险公司赔款。赔款通过朋友银行账户流转提现分赃。
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          三、拓展关联关系,还原作案手段。
          在案件侦查中,侦查民警通过寻找人、车、修车厂及报案之间相互关系进行关联研判,实现线索进行拓展,对一人多车、关系人过户变更、购买二手车记录的比对,对关系人之间出现频次高、保险和理赔金额高、单方事故车辆全损等重点进行梳理,从中找出周某、刘某等犯罪关键证据。
          四、锁定犯罪主体,开展精准打击。
          结合涉及车辆保险出险记录,全方位综合拓展关联关系,多角度分析确定研判目标,最终还原出保险诈骗的完整链条。于2024年6月开展集中收网行动,将犯罪嫌疑人周某、刘某等9人抓捕归案,犯罪嫌疑人在重重证据下,放弃抵抗心理,如实供述了通过购买二手车故意制造交通事故骗取保险公司高额理赔款的犯罪事实,该团伙所有犯罪嫌疑人均在2024年6月被刑事拘留。
          2024年11月,昌乐县人民检察院提起公诉,经昌乐县人民法院审理认为,被告人周某、刘某等9人利用对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度、故意造成财产损失的保险事故等方式,骗取保险金,其中周某、刘某保险诈骗数额巨大,其余七人属于保险诈骗数据较大,其行为均已构成保险诈骗罪,被告人周某、刘某、梁某明知是保险诈骗所得,仍为掩饰、隐瞒其来源和性质,实施洗钱行为,其行为构成洗钱罪。各被告人的行为依法均应惩处。被告人周某、刘某、梁某犯数罪,应于并罚。结合各被告人犯罪事实及其他量刑情节,昌乐县人员法院判处被告人周某有期徒刑七年,并处罚金人民币三十八万元;刘某有期徒刑二年,并处罚金人民币十七万元、梁某有期徒刑三年六个月,并处罚金人民币十万元;于某有期徒刑一年十个月,并处罚金人民币伍万元;冯某有期徒刑一年六个月,并处罚金伍万元;张某有期徒刑一年六个月,并处罚金伍万元;毛某有期徒刑一年二个月,并处罚金伍万元;张某有期徒刑一年,并处罚金二万元;郭某拘役四个月,并处罚金一万五千元。
          此案的成功高告破,为打击保险诈骗专项行动奠定了坚实的基础,对预防保险诈骗类违法犯罪活动起到了有效的震慑作用,延伸扩展了公安机关打击经济犯罪的领域,对维护全市保险行业健康有序发展、保障民生起到了积极的促进作用。
          车险不是生财之道,也不要妄想发不义之财,保险诈骗行为严重扰乱保险理赔秩序,侵犯保险企业的合法财产权益,希望大家能正确看待保险,使用保险,不要自作聪明,存侥幸心理以身试法。

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