为有效遏制人伤理赔领域欺诈风险，严厉打击虚构伤情、挂床住院、过度医疗、团伙骗赔等违法违规行为，切实维护保险市场秩序与消费者合法权益，4月3日上午，潍坊市保险行业协会组织召开人伤反保险欺诈培训计划会议。协会秘书长李新安、阳光融和医院医务部主任陈敏良、中医科主任杜斌及各保险公司业务骨干参会，会议围绕专项培训方案制定、风险识别要点、医保协同机制等议题深入研讨、凝聚共识。
        会上，李新安秘书长作工作部署并发表讲话，深刻剖析当前人伤反欺诈工作的紧迫性与重要性，强调反欺诈是行业必答题、硬约束，关乎行业合规底线、消费者权益与长远声誉。他明确4月下旬启动专项培训，提出辨伪能力、协同渠道、长效机制三大突破目标，并从提高政治站位、坚持实战导向、强化协同联动三方面提出具体要求，强调培训要接地气、有干货、能实战，推动保险、公安、医院三方优势互补、信息互通、打防并举。
        阳光融和医院陈敏良、杜斌两位专家从医疗专业视角，系统讲解人伤风险识别、虚假诊疗甄别、伤情规范判断等核心内容，为理赔人员精准识别虚假诊疗、规范核查标准提供权威专业支撑。
        各保险公司业务骨干结合一线实战经验，围绕典型欺诈案例、核查难点痛点、培训内容需求、医保协同建议等踊跃发言，为专项培训方案提供大量务实、接地气的一线素材与实操建议。
        会议指出，当前人伤保险欺诈呈现团伙化、专业化、产业链化趋势，严重侵蚀保险资金、透支行业信用，必须多方共治、源头治理、系统防控。本次会议汇聚行业智慧与医疗力量，明确培训方向、细化培训内容、畅通协同路径，为后续专项培训落地实施奠定坚实基础。
        下一步，潍坊市保险行业协会将梳理汇总会议意见，尽快制定科学精准、实用高效的专项培训方案，联合公安、医院等单位推进培训实施，持续提升全行业人伤反欺诈专业能力，守护潍坊保险行业健康有序发展，维护正常医疗秩序与金融市场环境。